कर्मचारीको स्तरको विवाद सुल्झाउन नसकेपछि कैसर परमानेन्टी नामक स्वास्थ्य संस्थामा कार्यरत ७५ हजारभन्दा बढी कर्मचारीले बुधवारदेखि अमेरिकाको इतिहासकै सबैभन्दा ठुलो स्वास्थ्यकर्मी हडताल सुरु गरेका छन् । संयुक्त राज्य अमेरिकाको सबैभन्दा ठुलो गैरनाफामुलक स्वास्थ्य संस्थामा युनियनका सदस्यहरूको हडताल भर्जिनिया र कोलम्बियाका विभिन्न स्थानहरूमा बुधवार बिहान सुरु भएको थियो भने अपराह्नसम्म वेस्ट कोस्टमा पनि हडतालमा हजारौँ स्वास्थ्यकर्मी सहभागी हुने युनियनले बताएको छ । वेस्ट कोस्टमा कम्पनीको कार्य बलको विशाल बहुमत रहेको छ ।